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健康小提示:

登革热当前认识

信息来源:广东省疾控中心 发布日期:2015年09月01日 浏览数:528 字号大小

• 登革病毒病原学

–登革病毒(DEN)是登革热、登革出血热/登革休克综合征(DHF/DSS)的病原体,属于黄病毒科(Flaviviridae)成员之一,按照血清学方法可分为四型(DEN-1,2,3,4)。

• 当前普遍认为的致病机理

–初次感染登革病毒的人,临床上表现为典型登革热,不发生出血和休克;再次感染异型登革病毒时,病毒在血液中与原有的抗体结合,形成免疫复合物,激活补体,引起组织

免疫病理损伤,临床上呈现出血和休克。

• 传染源

–登革热患者、隐性感染者、带病毒动物、伊蚊是登革热的主要传染源和宿主。

• 传播途径

–主要是经媒介伊蚊叮咬吸血传播。传播媒介主要为埃及伊蚊和白蚊伊蚊。

• 易感人群

–人对登革病毒普遍易感,但感染后仅有部分人发病。登革病毒感染后,人体会对同型病毒产生较巩固的免疫力,并可持续多年,若再次感染异型或多个不同血清型病毒,则可

能因为体内的免疫反应,出现严重的临床表现。

• 重症登革热高危人群

–二次感染患者;伴有基础疾病者(哮喘、慢阻肺、慢性肾功能不全、糖尿病、高血压、心脏病、肝硬化等);婴幼儿、老人及孕妇;严重营养不良者等。

• 临床严重度

–通常DEN-1型引起普通型,为典型、轻型登革热。II,III,IV型较I型更易致重症登革热(包括登革热出血热和登革热休克综合征)。

• 登革热流行形式:

–通常有3种:非地方性流行(无DENV存在及循环)、低地方性流行(存在1种血清型)、同时流行。